
Svaret er nej. Og det kommer jeg heller ikke igen. Jeg medvirker i en aktuel oplysningskampagne om prævention og i den forbindelse, har jeg modtaget en god portion henvendelser – positive som negative. Derudover er Instagram også overflydt med nyheder om det helt store gennembrud indenfor præventionspiller til mænd som eftersigende skulle være 99% graviditetsforebyggende. Det gav selvfølgelig helt naturlig anledning til dette indlæg.
Nogen elsker hormonel prævention, andre hader eller frygter det. Grundet en længere række personlige årsager og sundhedsmæssige tilstande, har jeg fravalgt den og stræber så vidt muligt efter naturlig balance i min krop, hvorfor min naturlige cyklus selvfølgelig spiller en vigtig rolle, hvis ikke den vigtigste (uddybes sidst på siden).
Da jeg var 15 år gammel, startede jeg på “pillen” – først minipiller, men skiftede til p-piller, fordi jeg ikke kunne finde ud af at tage den på præcis samme tidspunkt hver eneste dag. En lille, lyserød tablet, der indeholder en kombination af kunstig gestagen og østrogen, to kemikalier, der narrede min krop til at tro, at den er gravid, så jeg faktisk ikke kunne blive gravid. Siden den kom på markedet i 1960, har pillen – en samlebetegnelse for en række orale præventionsmidler indeholdende forskellige kombinationer af syntetiske hormoner – været den mest almindelige form for prævention brugt i Danmark, på et tidspunkt brugt af fire ud af af fem seksuelt aktive kvinder. Mens der er en række andre populære hormonelle præventionsmetoder, såsom spiral og p-ring, nyder de ikke af pillens popularitet og kulturelle betydning.
Jeg hadede min menstruation, allerede langt inden jeg fik den. Vi talte grimt om den, til den og den var i det hele taget bare uønsket og til stor ulejlighed. Derfor var det oplagt at undgå den ved hele tiden at udsætte den med p-pillerne. I 8-9. klasse, virkede det som om de fleste piger, jeg kendte begyndte på p-piller, uanset om de var seksuelt aktive eller ej. Markedsføringen omkring p-piller havde nemlig ændret sig, der fandtes en endeløs mængde af forskellige brands og pillerne blev ikke kun promoveret som en præventionsmetode, men som et slags “livsstils”-lægemiddel med en lang række fordele som f.eks. behandling af akne eller menstruationssmerter. Størstedelen af os tog dem og blev ved med det igennem det meste af den unge voksenalder, uden at overveje spørgsmålet om, hvad langsigtet hormonbrug havde af risici; jeg tog p-piller hver eneste dag i 7 år (med undtagelse af en periode på et halvt år, hvor min menstruation stoppede fuldstændig) uden at vide specielt meget om det.
Indtil for lidt over 4 år siden, hvor jeg droppede dem. Der opdagede jeg en udvikling, hvor flere unge kvinder i min omgangskreds, begyndte at stille spørgsmålstegn ved hormonel prævention, især dens virkning på adfærd og humør. Jeg blev også nysgerrig og ville gerne vide, hvad der pludselig fik os til at tvivle på noget, vi havde slugt i årevis uden at tænke over det, og hvordan vi har det nu, hvor vi er stoppet.
Den nuværende videnskabelige konsensus er, at flertallet af kvinder ikke oplever uønskede bivirkninger fra p-piller. Jeg husker tydeligt, at nogen jublede over, at deres bryster blev større – bare ikke mine… Og alligevel findes der mindre afgørende data om de mere subtile måder, hvorpå pillen kan påvirke os, når det kommer til humør, sexlyst eller overordnet livskvalitet, som alle er sværere at kvantificere. Jeg talte med et par veninder, der var holdt op med at tage p-piller og mødte også tilfældige kvinder, der alle fortalte mig, at de oplevede en enorm psykisk forskel med færre humørsvingninger, mindre angst eller depression; nogle oplevede endda øget libido. Jo mere jeg talte med kvinder, desto mere besat blev jeg af tanken om, at en lille justering af mit hormonnetværk kunne påvirke alt, hvad jeg tog for givet om mig selv. Hvor meget magt har hormonel prævention over vores sind, vores humør, vores adfærd? Og hvis videnskaben endnu ikke har fundet et klart svar, hvad betyder det så?
Det ultimative værktøj til undertrykkelse af den moderne kvinde
Er det anti-feministisk at stille spørgsmålstegn ved pillen? Det er jo rigtigt, at vi lige nu har brug for effektiv, tilgængelig prævention mere end nogensinde før. Det er også rigtigt, at meget af den nuværende bølge af pilleskepsis lever i et tåget rige, hvor frygten for det medicinske etablissement, der – ligesom anti-vaxx-bevægelsen – let bevæger sig ind i paranoiaens og pseudovidenskabens herredømme. På den anden side, kan det at stille spørgsmålstegn ved p-piller ses som et resultat af det samme feministiske instinkt, der netop affødte pillens fremkomst: et ønske om at stille gode spørgsmål og træffe informerede beslutninger om ens egen naturlige cyklus og reproduktive fremtid. Det er bare som om, at der aldrig er et godt tidspunkt at stille disse spørgsmål. Det daglige angreb på kvinders reproduktive rettigheder får det at udtrykke utilfredshed med status quo til at føles som en handling ud fra et naivt privilegium, selvom det er en status quo mange kvinder ikke har været tilfredse med.
Selvom pillen har givet os frihed, er den også resultatet af en kultur, der forventer, at kvinder skal bære omkostningerne – f.eks. de økonomiske – ved at forhindre graviditet. Det er også rigtigt, at det kommer med bivirkninger, som kvinder er blevet forventet stille og roligt at acceptere. I 2016 blev et klinisk forsøg med en lovende hormonel p-pille til mænd standset af sikkerhedsmæssige årsager. (Overskrifter på det tidspunkt fokuserede på det faktum, at en række af mændene klagede over uønskede bivirkninger, hvoraf mange kan lyde bekendt, herunder acne og humørsvingninger). Og som nævnt har flere nyhedskanaler på sociale medier spredt nyheden om et nyt videnskabeligt gennembrud i fremstillingen af p-piller til mænd. Det var på tide, hva…?
Måske har kvinder nu, i dette øjeblik med eksploderende feministisk raseri, simpelthen også bare haft det op til her med at skulle bære alle de potentielle bivirkninger alene. Det håber min indre feminist mest på, samtidig med at Madame Spirituella (læs: New Age-vildkvinden, der også bor inde i mig) også ønsker, at det skyldes en højere kalden fra naturen. Hvad er alternativet?
At forbinde og være i harmoni med vores cyklus er alt
Jeg har lært, at det er totalt vanvid, at en af de mest integrerede dele af vores kvindelighed har været undertrykt og gemt i skyggerne så længe, til dels stadig er. Hvis du, kære kvinde, selv tænker på dengang, du fik den din menstruation, hvordan havde du det? Blev det fejret eller skjult? Når du sagde, at du havde din menstruation, blev den så mødt med et “åh nej, hvor er det irriterende” eller “du har fået dit lort”? Indgroet i vores psyke er, at vores menstruationer som nævnt, er ubelejlige, de forhindrer os i at gøre ting, de er beskidte, skal skjules og absolut ikke tales om. Jeg tror, at det oprindeligt var forat skjule den enorme magt, som kvinder også kan have adgang til. Når vi følger vores naturlige rytme og cyklus, styrker vi os selv og lytter til vores kroppe.
En kort oversigt over hvordan cyklussen fungerer, inden for menstruationscyklussen er vores egen spirituelle rejse; en måneds proces med død og genfødsel, at give slip og modtage, hvilket er en meget naturlig shamanistisk cyklus. Når en kvinde har menstruation, er det en kraftfuld tid, hvor vi kan give slip på måneden, der er gået, og være åbne for at modtage beskeder direkte fra ånden. Man kan inddele cyklussen i fire faser, fuldstændig som årstiderne. Tænk på det som din indre vinter, hvor alt dør, går tilbage til jorden og hviler. For det meste kæmper vi som moderne kvinder igennem, og giver ikke plads eller tid til at hvile under vores blødning, men hvis du hviler, fylder det din energi op til den kommende måned. Når kvinder lider af menstruationssmerter, er det ofte vores livmoder, der siger stop, hvil, sæt farten ned og lyt til mig. Når vi giver plads til hvile, får vi så mange indsigter.
Den næste fase er den follikulære fase, og kan sammenlignes med indre forår. Nye knopper springer frem og der følelser af nyhed og ømhed, nye begyndelser, leg og nysgerrighed. Ægløsningen er vores indre sommer, vi er i fuldt flor og helt magnetiske, fordi vores seksuelle energi er på sit højeste. Jeg får en følelse af, at jeg kan det hele, alt er muligt og mærker en blød bølge af produktivitet. Så kommer efteråret, lutealfasen (præmenstruel), hvor mange kvinder bliver ramt af en indre kritiker, som ofte lyder som “Hvad laver jeg med mit liv? Hvem er jeg overhovedet? Jeg spilder min tid!” Jeg kom virkelig ofte til at føle mig lille og dybt deprimeret, men nu ved jeg, hvordan kortet over min cyklus fungerer. I stedet for at gå helt i stykker, passer jeg ekstra godt på mig selv og gør alle de ting, der nærer og støtter mig. Jeg har lært så meget af at arbejde med min egen cyklus efter jeg stoppede på hormonel prævention, og det har ikke kun været indsigtsfuldt, men også praktisk. Nu ved jeg bedre, hvornår jeg skal “være i form” for at møde mennesker, hvornår jeg kan være superproduktiv, få gjort ting færdig, og hvornår jeg får brug for mere tid alene og plads til at hvile og modtage.
Kvinders sundhed lider under en tillids – og videnskløft
Da jeg som 21-årig for første gang drøftede mine bekymringer omkring p-pillerne med min læge, mødte jeg underlig mængde modstand. Men jeg stoppede og det gjorde min menstruation også, hvilket gjorde mig endnu mere bekymret og jeg skyndte mig til lægen igen, hvor jeg fik at vide, at det var decideret usundt at holde pauser fra noget min krop var så vant til, så jeg startede på pillen igen.
Det var tankevækkende, at det sundhedspersonale, jeg egentlig havde stor tillid til, ikke lyttede til mine bekymringer om, hvordan pillen påvirkede mig. Var det da ikke en gyldig bekymring?
Jo. Det er jo min krop! Men kvinders sundhed – især mentale sundhed – har længe været et understuderet område. Som Maya Dusenbery skriver i bogen “Doing Harm: The Truth About How Bad Medicine and Lazy Science Leave Women Dismissed, Misdiagnosed, and sick”, lider kvinder både under en tillids – og videnskløft; læger ved mindre om, hvordan kvinders kroppe fungerer end mænds, og kvinders individuelle historier bliver troet på sjældnere. Den største risiko er selvfølgelig, at du kan blive gravid. De fleste af de kvinder, jeg har talt med, har erstattet pillen med andre præventionsmetoder: kondomer, andre hormonelle metoder som spiralen (som også har fysiske og psykologiske effekter), cyklussporing apps og “stå af i Roskilde”. Disse er af varierende effektivitet; især de to sidstnævnte har høje fejlprocenter. Som nævnt, har jeg ikke været på hormonel prævention i over 4 år, og har faktisk netop brugt de to metoder med en fast partner, men er på et afklarende stadie, hvor der skal findes en anden løsning. Kondomer? Selvom jeg hader dem og synes de er akavede…
Alligevel kan jeg ikke afvise, at jeg mærkede en forskel, da jeg droppede pillen. Ikke nok med at jeg tabte mig 6 kilo uden at gøre noget anderledes, så fik jeg det bedre psykisk. Jeg blev mindre ængstelig. Jeg husker det som om en slags skarp kant blev fjernet; som om jeg ikke vibrerede med den samme neurotiske frekvens, som jeg var meget vant til. Hvor stor ændringen end er, er den også svær at bearbejde. Hvis pillen virkelig havde øget min angst, kunne meget af de 7 års følelsesmæssig turbulens så have været undgået blot ved at skifte prævention? Det er svært ikke at se tilbage og undre sig. Men jeg har også svært ved at forestille mig en anden præventionsmetode, der ville have givet den samme lethed og ro i sindet om uønsket graviditet gennem en tumultarisk periode af mit liv.
At være kvinde er ofte at nøjes med at vælge fra en buffet af uappetitlige alternativer. Jeg ved ikke, hvordan hormonel prævention kan have ændret mig, for det er der ingen, der gør. I det mindste begynder vi at stille spørgsmålene nu, selvom de tilfredsstillende svar stadig synes langt væk.



